Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

Содержание

Химический ожог глаза: первая помощь и лечение в домашних условиях

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

Ожоги глаз не являются редкостью. Они могут быть разными. Но самый опасный вид – это химический ожог глаза. Что это такое, от чего возникает, как помочь человеку при ожогах различной степени тяжести? Попробуем ответить на эти вопросы.

Основные характеристики травмы

Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ.

В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века.

Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

Поражающие вещества

Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

  • Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:
    • соляная (HCl);
    • серная (H2SO4);
    • уксусная (HC, COOH);
    • фтористоводородная(HF).

    Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия.

    В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

  • Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

    • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
    • каустическая сода (гидроксид натрия);
    • гидроксид магния;
    • гидроксид калия;
    • гашеная известь (гидроксид кальция).

    Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

    Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

Факторы риска

Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

  1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
  2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
  3. Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.
  4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
  5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

Как проявляется?

Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:

  • тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);
  • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
  • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
  • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
  • длительность воздействия на глаза.

На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

  • Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:
    • резкое возникновение болевых ощущений;
    • мутность в глазах (проблемы со зрением);
    • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
    • конъюнктивальный отек (хемоз);
    • помутнение жидкости передней камеры глаза.
  • Вторая степень. Такое состояние еще поддается лечению без образования тяжелых последствий. Считается средней тяжести, поскольку к вышеперечисленным симптомам добавляются более тяжелые явления:

    • боль становится постоянной (болевой синдром), но при щелочном поражении она утихает;
    • зрение значительно ослабевает;
    • на коже век появляются пузыри и красные сосуды;
    • наблюдается эрозия (разрушение) конъюнктивы, эпителиального шара роговицы, вследствие чего происходит их отслоение.
  • Повреждение третьей степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается некрозом, хемозом (отечность) и побледнением кожи век и конъюнктивы. Часто такой ожог роговицы глаза приводит к ее стойкому помутнению (она становится матовой).
  • Четвертая степень – очень тяжелая. Часто она сопровождается полной или частичной потерей зрения.

Чаще всего поражение 3 и 4 степени не проходит без осложнений. Самые неприятные из них – образование язв и рубцов на коже век, соединительной оболочке и роговице (бельмо), сращение конъюнктив век и глаз, воспалительные процессы, повышение внутриглазного давления. Все это может привести к снижению остроты зрения, а иногда – к полной его потере.

Лечебные процедуры

При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

Первая помощь

Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

  1. Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.

    Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

  2. Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
  3. Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.

После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

Дальнейшая терапия

В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:

  • местная анестезия с целью проведения манипуляций по удалению агрессивных веществ (Лидокаин);
  • противостолбнячная сыворотка;
  • антибиотики для профилактики возникновения инфекции (капли, содержащие ципрофлоксацин, глазная мазь Левомицетин);
  • циклоплегические средства, которые уменьшают боль и предотвращают появление рубцов (раствор атропина сульфата);
  • заменители слезной жидкости (Лакрисин);
  • препараты, снижающие внутриглазное давление (Тимолол, раствор ацетазоламида);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) назначают при возникновении воспалений.

Дополнительно назначаются цитраты (соли лимонной кислоты) или Кислота аскорбиновая, которые улучшают обмен кальция в пораженной зоне.

Если наблюдаются обширные повреждения глазного яблока (при ожогах 3 или 4 степени тяжести, когда возникают дефектные состояния), то может потребоваться хирургическое вмешательство:

  • тарзография (сшивание кожи век на время заживления);
  • пересадка тканей;
  • аутотрансплантация;
  • кератопластика (для удаления рубцов);
  • оперативное исправление последствий ожогов (глаукомы, катаракты).

При некоторых состояниях (субатрофии – медленной гибели поврежденного глаза) может потребоваться кератопротезирование – замена мутной роговицы искусственным оптическим прибором.

Ожоги глаз химического происхождения случаются нередко. Чаще всего их вызывают кислоты и щелочи, которые попадают в глаз вследствие неосторожности или несоблюдения правил безопасности при контакте с агрессивными химическими веществами. Лечением таких ожогов должен заниматься квалифицированный врач.

Загрузка…

Источник: http://DoloyPsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.html

Как быстро и правильно вылечить химический ожог глаза?

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

Химический ожог глаза в офтальмологии считается экстренной ситуацией, при которой необходимо максимально быстро оказать пострадавшему первую помощь и немедленно начать лечение.

В противном случае такие травмы глаз чреваты серьезными последствиями вплоть до полной потери зрения.

Что такое химический ожог глаз?

В результате контакта глаза с агрессивными химическими веществами возникает химический ожог, тяжесть которого в зависимости от количества вещества и его концентрации может относиться к одной из пяти степеней.

В случае самой тяжелой, пятой степени, наблюдается обширное поражение тканей поверхности глаза, что в большинстве случаев приводит к частичной или полной потере зрения.

В зависимости от попавшего в глаза вещества могут наблюдаться разные симптомы и возникать разные последствия.

Симптомы

Самые первые и «безобидные» признаки химического ожога – покраснение слизистой оболочки и жжение, а также блефароспазм (пациент не может раскрыть глаз).

Типичными симптомами при химических ожогах любого происхождения считаются:

  • светобоязнь;
  • затуманивание зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • отек глаза;
  • изменение цвета роговой оболочки и слизистой;
  • побледнение роговицы глаза;
  • появление со временем рубцов и шрамов.

Иногда в качестве последствия химического ожога может развиваться катаракта или глаукома, также даже после принятия всех лечебных мероприятий может происходить постепенная и неотвратимая гибель глазного яблока (субатрофия).

Но получить такую травму можно и в бытовых условиях (например – при наращивании ресниц или при попадании в глаза бытовых моющих средств или спирта).

В зависимости от вещества, при контакте с которым вызван ожог, он может быть разной степени тяжести и иметь свои последствия.

При ожоге сетчатки глаза серной кислотой последствия обычно не такие серьезные, как при ожогах щелочами. Это объясняется тем, что вступая в реакцию со слизистой оболочкой кислота способствует образованию на поверхности глазного яблока пленки из обожженного белка.

При таком ожоге обычно проявляется сильный болевой синдром, который может привести к болевому шоку. Это касается и спирта, при попадании которого на поверхность глазного яблока человек чувствует сильную боль, но повреждения в таком случае минимальны.

Происходит поглощение спиртом влаги, которая входит в состав смазывающей глаз жидкости и самого глазного яблока. Растворяя влагу, спирт проникает вглубь глаза, повреждая роговую оболочку и хрусталик.

Если вовремя промыть глаз – никаких особых последствий для зрения такой ожог иметь не будет, но чаще всего в качестве отрицательного последствия такого ожога наблюдается снижение остроты зрения.

Иногда ожоги глаза случаются после наращивания ресниц в результате ошибки или неаккуратных действий мастера.

На слизистую оболочку глаза воздействует клей, который используют в таких случаях. Последствия можно увидеть на фото справа.

Основными симптомами при этом являются:

  • отекание век;
  • зуд и жжение;
  • покраснение слизистой оболочки и кожи век;
  • болевые ощущения при движении глазами;
  • ощущение присутствия под веком «песка».

В таких случаях наиболее целесообразно сразу промыть обожженный глаз чистой водой и 0,9%- раствором NaCl (вместо этого средства можно использовать слабый раствор марганцовки, который нейтрализует содержащиеся в клее химические вещества).

Ожог возникает и при попадании в глаза перцового состава из баллончиков, применяемых для самозащиты. В этом случае всегда происходит непроизвольное закрытие глаз и невозможность и открывания.

При промывании пораженного глаза водой и удалении остатков перцового состава этот эффект длится меньше. После промывания в таких случаях необходимо интенсивно поморгать в течение пяти минут, как только удастся открыть глаза.

Сам процесс промывания перед этим должен длиться не менее 15 минут, желательно выполнять эту процедуру с помощью душа, направив его струи в глаза.

Ожоги щелочью считаются наиболее опасными, так как в этом случае происходит сильное обезвоживание поврежденных тканей и разрушение клеток.

В результате развивается некроз (отмирание) таких тканей, а в результате побочного эффекта может нарушиться внутриглазное давление.

При таких ожогах, которые чаще всего случаются на различных производствах при несоблюдении техники безопасности, отмечается воспаление конъюнктивы, изменение цвета роговицы или ее побледнение, воспаления и перфорация роговицы (появление ней многочисленных микроскопических отверстий).

Лечение и первая помощь

При химических ожогах пациенту очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь: от этого зависит, удастся ли сохранить человеку зрение.

Процесс оказания такой помощи выглядит следующим образом:

  1. Из глаз удаляются остатки химического вещества при помощи ватной палочки.
  2. После этого поврежденные глаза промывают под струей воды в течение 10-15 минут.
  3. При щелочном ожоге дополнительно следует промыть глаза двухпроцентным раствором борной кислоты (в случае с ожогом кислотой для этого используют раствор соды).
  4. При необходимости пострадавшему нужно дать обезболивающее, так как химические ожоги могут вызывать болевой шок.
  5. В поврежденные глаза по возможности нужно закапать 4%-е растворы новокаина, лидокаина, или 0,2%-й раствор левомицетина.

Перед выполнением таких процедур пациента необходимо поместить в темное помещение, так как поврежденные глаза очень остро и болезненно реагируют на свет.

В домашних условиях глаза можно промыть слабым раствором марганцовки. В завершении такого комплекса мероприятий в глаза необходимо закапать одно из следующих дезинфицирующих средств:

  • Левомицетина 0,25%-ный раствор;
  • Гентамицин (лучше использовать капли, так как закладывание препарат в виде мази при обильных повреждениях глазного яблока может причинять пострадавшему сильные боли);
  • Альбуцид-натрий;
  • Софрадекс;
  • Себизон;
  • Сульфацил-натрий;
  • Офталимид;
  • Ацетопт.

Вероятность излечения ожогов химического типа

Несмотря на всю серьезность и экстренность такой ситуации, как химический ожог глаза, практически всегда прогнозы благоприятные.

Важно быстро принять соответствующие меры, и тогда в 90% случаях можно говорить о полном сохранении зрения.

Но вне зависимости от своевременности и качества оказанной помощи, иногда не удается избежать образования на поврежденном глазу бельма. Также возможна и атрофия глазного яблока, в результате чего оно теряет подвижность.

Гораздо проще предотвратить химические ожоги, чем лечить их и устранять последствия.

Из данного видео вы подробнее узнаете о последствиях и правильном лечении химического ожога глаз:

Самолечение при хим ожогах недопустимо. Единственное, что пострадавший должен сделать самостоятельно или с посторонней помощью – промыть поврежденные глаза большим количеством воды.

После этого нужно дождаться врача, который сможет оказать профессиональную помощь и назначить дальнейший курс лечения. В этом случае даже при тяжелых ожогах можно сохранить или восстановить зрение.

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (1 4,00

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/ozhog-glaz/himicheskij-o.html

Проявления химического ожога глаз и действенное лечение в домашних условиях

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

21.10.2018

Глаза ежедневно подвергаются воздействию агрессивной внешней среды (ветер, пыль, яркий свет), но защитные свойства слезы помогают справиться с микроповреждением слизистой. При воздействии химических реагентов восстановительные свойства слезы не спасают – возникает химический ожог глаз (от кислот, щелочей, солей).

Причины и факторы

Химический ожог глаза – это поражение зрительных тканей химическим веществом. Поражаться может любая его часть. Часто возникает химический ожог конъюнктивы и роговицы глаза.

Развитие химического ожога происходит из-за проникновения на поверхность глаза химического вещества. Среди факторов риска выделяются следующие:

  • Неаккуратное обращение с бытовой химией, лекарственными препаратами.
  • Косметологические процедуры, например, ожог слизистой глаза, возникающий после наращивания ресниц. Химическим реагентом в этом случае является клей для ресниц, который накладывается близко к слизистой.
  • Строительные работы, профессии, связанные с использованием химических веществ, особенно без защитных очков.
  • Манипуляции с машинным аккумулятором, который содержит серную кислоту. При неосторожном обращении ее попадание грозит тяжелым ожогом глаз концентрированной кислотой.
  • Алкогольное опьянение, попадание самого алкоголя на глаза.

Механизм развития

Больше 40% ожогов реактивами обусловлены воздействием щелочей:

  • этиловый спирт;
  • известь;
  • каустическая сода;
  • аммиак.

Такие ожоги являются тяжелыми поражениями, так как щелочи имеют твердую структуру, не разбавляются слезой, как кислоты. Под их влиянием разрушаются клеточные мембраны и целые ткани. Они словно расплавляются, поэтому такой ожог называют влажным.

Когда расплавляется ткань нерва, то человек перестает ощущать боль. Глубина поражения может превышать зону контакта с веществом. Размер очага заканчивает формирование спустя 3 суток.

Еще 10% составляют поражения химическими кислотами:

  • соляной;
  • уксусной;
  • серной.

Под действием кислоты развивается коагуляционный некроз (отмирание) тканей, он же сухой некроз. Происходит разрушение белков клеток, уменьшение жидкости, образование струпа. Под поверхностью сформировавшегося струпа изменений может не быть, или развиваются повреждения различной степени тяжести. В дальнейшем к травмированному участку присоединяется воспаление.

Симптомы и степени тяжести

В зависимости от степени поражения симптомы будут отличаться.

  1. При первой (легкой) степени болевой синдром резкий. Все защитные свойства организма активированы. Присоединяется помутнение зрения, покраснение, повышенное слезотечение, отечность зрительных.
  2. Вторая степень (средняя) еще поддается эффективному лечению. Боль принимает постоянный характер (исключение: ожог щелочами – боль отсутствует), на поверхности век образуются пузырьки, зрение сильно снижается, возникают эрозии конъюнктивы и роговицы.
  3. Третья (тяжелая) степень. Возникает стойкое, выраженное повреждение тканей, помутнение роговицы, отек слизистой и век.
  4. Четвертая степень характеризуется крайними проявлениями выраженности симптомов. Зрение при таком тяжелом поражении сохранить трудно. Глубина и размеры очага большие.

Что делать при возникшем химическом ожоге глаз

От быстроты оказанной помощи человеку с химическим ожогом глаза зависит эффективность лечения. Первая помощь при получении химического ожога глаз включает такие мероприятия:

  1. Убрать частички попавшего вещества со слизистой глаза, если они имеются.
  2. Срочно промыть глаза в направлении изнутри кнаружи. Использовать можно физиологический (0,9%) раствор, перманганат калия или обычную кипяченую воду.
  3. Если известен реагент при химическом ожоге глаз, то следует провести его нейтрализацию. Кислота обезвреживается содовым раствором, а щелочь 2%-м раствором борной кислоты.
  4. Обезболить. Можно использовать местную анестезию в виде капель («Дикаин», «Новокаин», «Лидокаин»), дать таблетированные анальгетики внутрь.
  5. Наложить чистую повязку.

После выполненных действий пострадавшего необходимо доставить к врачу, где будет оказана квалифицированная помощь.

При химическом ожоге глаза, полученном после наращивания ресниц, этапы первой помощи такие же. Дополнением служит то, что специалист должен снять накладные ресницы и удалить остатки клея, чтобы не усугубить повреждение.

Любителям длинных ресницы или мастерам этого искусного дела рекомендуем к просмотру видеоматериал о том, как избежать химического ожога глаз при наращивании ресниц:



В домашних условиях вы можете использовать слабый (бледно-розового цвета) раствор перманганата калия (марганцовки). Промойте им глаза, такие промывания местного действия уменьшат концентрацию химиката и обеззаразят поверхность.

Врачебная терапия будет направлена на восстановление пораженной поверхности, недопущение присоединения инфекции, снижение внутриглазного давления. Вам могут назначить такие препараты для лечения химического ожога глаза:

  1. «Солкосерил» в виде геля. Он обладает ранозаживляющими, восстанавливающими свойствами, стимулирует образование новых клеток.
  2. «Визин». Он поможет справиться с сухостью, воспалением конъюнктивы.
  3. «Максидекс». Уменьшит красноту, отечность.
  4. «Сульфацил-натрий». Обладает антибактериальным действием, поможет предотвратить присоединение инфекции.

Осложнения и прогноз

Среди осложнений опасными являются такие последствия:

  • образование язвы;
  • рубцов;
  • появления бельма на роговице;
  • сращения (спайки) слизистой века и зрительных тканей;
  • повышение внутриглазного давления;
  • слепота;
  • попадание инфекции.

Прогноз зависит от степени тяжести, вовремя оказанной помощи. Легкая и средняя тяжесть хорошо поддается лечению, зрительные функции при соблюдении лечебных мероприятий восстанавливаются. Третья, четвертая степени говорят о массивном повреждении, которое трудно подвергается полному излечению.

Ставьте лайк, оставляйте комментарии под статьей, делитесь своими советами. Всего доброго, будьте здоровы.

Проявления химического ожога глаз и действенное лечение в домашних условиях Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/travmy/himicheskij-ozhog-glaz

Первая помощь при попадании щелочи в глаза

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

Попадание в глаза едких химических веществ может быть очень опасным для зрения. Уровень повреждения зависит от площади поражения и концентрации препарата. Чаще всего от массивных травм глаза защищает инстинкт – при угрозе попадания чего-либо они сразу же закрываются. Правда, это не защитит от химических ожогов век, которые тоже могут быть глубокими и весьма болезненными.

Особенно опасным может быть ожог глаза щелочью. В домашних условиях редко применяются концентрированные вещества, тем не менее, ожог ими может быть очень существенным. Промышленные концентраты могут привести к частичной или полной слепоте. Поэтому каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при попадании щёлочи в глаза.

Основные причины попадания в глаза щелочи

Все причины поражения глаз щелочью можно разделить на две группы:

  1. Бытовые травмы.
  2. Производственные травмы.

При поражении глаз в домашних условиях «виновником» происшествия чаще всего становится бытовая химия, а именно средства для чистки кухонных плит, раковин, ванн и унитазов, особенно препараты для пробивания бытовых засоров в трубах.

Причиной этому – элементарная небрежность и нежелание использовать такие средства индивидуальной защиты, как резиновые перчатки и специальные закрытые очки.

Реже случаются несчастные случаи во время ремонта – ожоги известью, растворами для побелки, штукатурки, различными красителями на щелочной основе.

На производстве же могут применяться высококонцентрированные растворы щелочных препаратов, чаще всего причиной травм становится едкий натр, или щелок и другие опасные вещества. В случае попадания препаратов на кожу, слизистые оболочки и в глаза пострадавшему должна быть оказана немедленная первая помощь, иначе последствия могут оказаться плачевными для здоровья человека.

Первая помощь при щелочных ожогах

Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью оказывается немедленно, так как химическое вещество должно быть как можно быстрее нейтрализовано. Антагонист щелочи – кислота, поэтому для промывания глаз применяется наименее опасное для них средство – раствор борной кислоты.

Порядок действий, когда оказывается первая помощь при щелочных ожогах, следующий:

  • Аккуратно удалить с век и прилегающей кожи остатки химического вещества.
  • Промыть глаза чистой водой для удаления следов щелочи. Можно воспользоваться марлевой салфеткой, кусочком ваты или бинта. При обильном поражении допустимо струйное промывание из стакана или любой другой емкости. Глаза при этом должны быть открыты. Важно вымыть всю щелочь, поэтому рекомендуется проводить промывание до четверти часа.
  • Нейтрализовать остатки щелочи промыванием 2% раствором борной кислоты.
  • Наложить на глаза сухую стерильную повязку.
  • Так как поражения глаз вызывают очень сильную боль, пострадавшему рекомендуется дать обезболивающий препарат.

Пока один человек стремится как можно быстрее промыть от щелочи глаза пострадавшего, другой должен сразу же вызывать «скорую помощь», объяснив оператору, что именно произошло, и какая часть тела пострадала.

Также нужно обеспечить слабое освещение в помещении, где находится больной, так как при поражении глаз развивается сильнейшая светобоязнь.

Если под рукой не оказывается борной кислоты, промывать можно просто чистой водой, физраствором, рингеровским раствором и даже обычным молоком. Важно делать это максимально быстро и качественно, так как оставшаяся в глазу щелочь будет продолжать разъедать слизистые оболочки и роговицу, нанося глубокие повреждения.

Применение лекарственных препаратов

Если в глаз попала едкая щелочь, самостоятельно использовать различные лекарства и капли без разрешения врача не стоит, это может быть опасно. После того как вы промоете глаза, чтобы удалить следы щелочного раствора, к лечению приступают опытные офтальмологи.

Они могут назначить применение следующих препаратов:

  • «Атропин». Цель применения – обезболивание и предотвращение образования спаек из-за химического ожога. Закапывают по назначению врача по 1 – 2 капли трижды в сутки. Препарат запрещено использовать при аллергии на него, детям в возрасте до 7 лет, при высоком артериальном давлении, при наличии глаукомы и синехии радужки.
  • Левомицетиновые капли. Это средство с антибиотиком, которое не позволит развиться воспалительному процессу из-за инфицирования. Препарат не назначают при аллергической реакции, почечной и печеночной недостаточности, проблемах с кровью.
  • «Корнерегель».
  • «Офтагель».
  • «Солкосерил». Как и два предыдущих препарата, средство назначается для ускорения заживления раневой поверхности и восстановления функции клеток глаза. Это замечательное средство нужно применять в обязательном порядке, так как оно поможет ускорить заживление и избавит больного от опасных для зрения поражений роговицы и оболочек, век. При закапывании, особенно в первое время, может появиться неприятная резь или пощипывание, но это временный эффект, он скоро пройдет. Также больной может почувствовать замутнения «картинки». Это тоже нормальное явление, и оно быстро пройдет. Капают «Солкосерил» в глаза по одной капле однократно в течение суток. При очень тяжелых поражениях капать в глаза можно каждый час, но на это должен обязательно дать разрешение лечащий врач.

Препараты для лечения подбирает лечащий врач индивидуально, для конкретного пациента с учетом степени поражения и сопутствующих заболеваний.

Противопоказания

Если вы не знаете, что делать при попадании щелочи в глаза, не пытайтесь закапывать пострадавшему первые попавшиеся капли, это может быть очень опасно. Столь же рискованно пытаться вытирать щелочь сухими вещами – полотенцем, носовыми платками, особенно растирая вещество по коже. Так можно только усугубить поражение и разнести «химию» по коже.

Если на кожу или в глаза попал кусок или капля побелки, извести, штукатурки, его нужно сначала аккуратно снять каким-то предметом, а затем промыть это место. Если этого не сделать, а сразу начать промывать, щелочное вещество будет размазано по большой площади и ожог только увеличится.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать опаснейших поражений глаз, нужно всего лишь соблюдать простейшие правила:

  • Всегда надевать перчатки и защитные очки при пользовании домашними химическими средствами, особенно при прочистке труб и мытье унитаза.
  • Тщательно промывать руки с мылом после пользования «химией».
  • Хранить бытовые щелочи в плотно закрытой подписанной таре вдали от доступа детей.
  • На рабочем месте всегда использовать индивидуальные средства защиты.
  • Сделать специальное место в шкафу или использовать закрывающийся контейнер для хранения бытовой химии.
  • Не применять для домашних нужд промышленные очистители и другие опасные средства.

Простая предосторожность и бережное отношение к своему здоровью позволят защитить глаза от опаснейших травм и химических поражений щелочью.

Источник: http://VizhuNaSto.ru/raznoe/chto-delat-esli-v-glaz-popala-shheloch.html

Что вызывает химический ожог глаза, лечение

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

Опасность повреждения глаз химическими агрессивными веществами подстерегает человека буквально на каждом шагу.

В списке вредных веществ многочисленные жидкости бытового назначения для мытья сантехники, ухода за автомобилями и обработки мебели. Строительные клеевые составы и сыпучие известковые смеси.

Парфюмерно-косметические средства, медицинские препараты, используемые каждым из нас практически ежедневно.

Если внезапно возникает химический ожог глаза, лечение должно проводиться незамедлительно, с 1 секунды травмы, но какое именно? Отвечаем.

Факторы риска получения ожогов

К любому травматическому событию приводит безответственность при использовании химических веществ: недосмотр родителей, нарушения техники безопасности, либо инструкций по применению. Что может вызвать ожог глаза химический, и каковы последствия?

  • Щелочные составы: самые агрессивные вещества, вызывающие разрушение глубоких слоев тканей органов зрения. Ожоги приводят к некрозу клеток роговицы, слизистых, стекловидного тела яблока. Самыми распространенными щелочами являются аммиак, гидроксид натрия (в составе бытовой химии, косметики, медицинских препаратов), гидроксид кальция (в строительных смесях, удобрениях, антисептиках).
  • Кислоты: азотная, соляная, фосфорная, серная входят в состав различных средств для чистки изделий, стирки, мытья сантехники. Содержатся в батарейках, аккумуляторах, синтетических клеях. Они способны вызвать необратимый некроз глубоких внутренних тканей глаз и сильным повреждениям внешних слизистых оболочек век. Уксусная, муравьиная, щавелевая, лимонная, кислоты часто используются для приготовления пищи, лекарств, чистки одежды от пятен, входят в состав косметических средств. Борная кислота — главный компонент инсектицидов, некоторых удобрений. Все они являются не менее опасными для глаз, поскольку моментально приводят к обширным поражениям.
  • Спиртсодержащие жидкости. Лекарственные настойки, средства для очистки стекол, предметов бытовые, «незамерзайки» для машин, водка провоцируют ожоги сетчатки, роговицы и слизистых. Такое же воздействие оказывают анилиновые красители, другие раздражающие химвещества.

Даже если изначально боль и покраснение конъюнктивы незначительны, но есть уверенность, что в глаз попала кислота, щелочь, спирт, антифриз, лекарство, обязательно промойте глаза, обратитесь в клинику. С каждым часом ожоговая симптоматика будет нарастать, поскольку химические компоненты станут неминуемо проникать в глубинные слои органа зрения все быстрее, разрушая все клетки на своем пути.

Лечение

По статистике Минздрава РФ на долю поражения глаз химическими веществами приходится более 15% всевозможных травм роговицы, конъюнктивы, склеры, хрусталика. Во избежание потери зрения необходимо насколько возможно скорее оказать человеку экстренную квалифицированную медицинскую помощь.

Срочные домашние меры

При ожогах глаз химическими ингредиентами различных жидкостей, смесей нельзя терять ни минуты, поэтому нужно быстро купировать обширное развитие поражения внутренних тканей органов зрения. Что делать:

  • До приезда кареты «Скорой» срочно промывают глаза проточной водой из резиновой спринцовки, носика чайника (не менее литра), либо физраствором (300 – 400 мл). Время процедуры от 25 мин до 35 мин, можно и дольше с целью снижения концентрации в тканях химического вещества. Веки при этом должны быть широко раскрыты.
  • При обнаружении твердых химических частиц на слизистых, необходимо быстро удалить их из глаза, для чего веки выворачиваются, и соринки без давления снимаются увлажненным тампоном. Затем проводится обильное их струйное вымывание водой.
  • При ожоге 1 глаза голову склоняют на бок, жидкость проливают по направлению от внутреннего уголка к виску (чтобы не повредить здоровый орган). Если обожжены оба – нужно поочередно быстро обильно проливать их так же поворачивая голову.
  • Вторичное промывание: при поражении щелочными компонентами готовят раствор борной кислоты 2% (1 ч. л. разводится в стакане воды) для нейтрализации химиката. Если ожог кислотный, применяют содовый 2% раствор.
  • По возможности, требуется обезболить каплями Новокаина, можно Атропина (1, либо 2 капли).
  • Сразу же накапать внутрь века Альбуцид с целью противодействия бактериальному инфицированию (до 2 капель).

Дальнейшее лечение назначает врач, поскольку самостоятельное бесконтрольное использование лекарственных растворов может причинить вред.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных препаратов производится исключительно офтальмологом после выявления степени ожога глаза химикатами. В экстренных тяжелых ситуациях потребуется оперативное вмешательство.

Для обезболивания, предотвращения образования спаек, снижения внутриглазного давления, предупреждения развития бактериальной инфекции назначаются следующие лекарственные средства:

  1. С целью анестезии: Дикаин 0,25% раствор, либо Новокаин 2%, Атропин.
  2. Противомикробные капли: Тобрамицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид.
  3. Мази антибактериальные, противовоспалительные: Тетрациклиновая, Флоксал.
  4. Кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон капли, мазь Гидрокортизон.
  5. Из мидриатиков, расширяющих зрачок: Тропикамид, Циклопентолат.
  6. Нестероидные противовоспалительные таблетки: Индометацин, Диклофенак.
  7. Для ускорения регенерации тканей стимуляторы: гели Солкосерил, Актовегин, Декспантенол.
  8. При тяжелой степени поражения применяются иммуномодуляторы (Левомизол), ферментные средства (энзимы), один из ингибиторов фибринолиза (Апротинин), антиоксиданты (витамины Е, С, Метилэтилпиридинол).
  9. А также гипотензивные капли (для снижения ВГД) Дорзоламид, Тимолол, либо Бетаксолол и таблетки Диакарб.

Врачи рекомендуют пользоваться специальными ионообменными и сорбционными вкладышами и повязками для лечения органов зрения.

Профилактика

Химические ожоги вызывают самые тяжелые поражения внутренних тканей органов зрения, поэтому даже незначительная травма может стать причиной очень длительного лечения, направленного на борьбу с инфекциями, улучшение кровообращения, восстановление зрительного нерва, предотвращение спаечных процессов.

Чтобы не допустить химических ожогов склеры, слизистых, хрусталика, необходимо:

  • При работе с химическими жидкостями, клеями, строительными смесовыми порошками защищать глаза очками, руки перчатками.
  • Убирать подальше от детей лекарства, парфюмерные изделия, инсектициды, алкогольные настойки, средства для уборки и ремонта.
  • Косметические процедуры по наклеиванию ресниц, химзавивке, окраске волос следует проводить исключительно с помощью специалистов.

Применение лекарственных препаратов без рекомендации офтальмолога, а также промедление обращения к врачу часто провоцируют значительное ухудшение состояния больного: образованию рубцов, некроза тканей, возникновению глаукомы, катаракты, полному разложению стекловидного тела и хрусталика.

Если появились вопросы по лечению и профилактике ожогов глаз, вызванных химическими элементами, обязательно пишите. Берегите близких.

Источник: https://GlazMedic.ru/himicheskiy-ozhog-glaza/

Химический ожог глаз

Глазные травмы. Что делать если в глаз попала кислота?

При попадании ядохимикатов на лицо может возникнуть химический ожог глаза. Состояние опасно последствиями в виде конъюнктивита, тотального повреждения роговой оболочки, катаракты, глаукомы.

Ожог имеет 4 степени тяжести и сопровождается невыносимой болью, отечностью и покраснением органов зрения, чувством наличия соринки в глазу.

Следует своевременно оказать помощь пострадавшему при попадании кислоты и других химсредств и доставить его в медучреждение, где врач назначит препараты, проведет хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает ожог?

Химическое повреждение глаз возникает при попадании веществ, таких как:

  • клей для ресниц или силикатный;
  • бытовая химия, содержащая щелочь и кислоты («Доместос», Grass, Arena, Pro Service, стиральные порошки);
  • очиститель для кухни;
  • аккумуляторная жидкость (электролит) для карбюратора, в которой содержится серная кислота;
  • кислотное моющее средство с азотной кислотой;
  • уксусная эссенция;
  • растворитель для масляной краски;
  • аэрозоли: освежители воздуха, газовые баллончики, дезодоранты-спреи;
  • хлорная известь.

Симптомы: как проявляется состояние?

Тяжесть поражения зависит от разновидности вещества и длительности его пребывания в глазных структурах.

Медики различают 4 степени тяжести ожогов глаз. В зависимости от стадии признаки отличаются так, как показано в таблице:

СтадияСимптомы
ЛегкаяСильная режущая боль
Покраснение слизистой оболочки глаза
Отек
Снижение зрения
Зуд и жжение
СредняяИнтенсивная болезненность
Значительная зрительная дисфункция
Разрушение тканей роговой оболочки и конъюнктивы
Склеры приобретают синюшный оттенок
ТяжелаяНекроз кожи век и вокруг глаз
Отечность и образование пленок на конъюнктиве
Помутнение роговицы
Значительное снижение зрения
ТерминальнаяНекроз всех тканей глаза и окологлазных структур
Роговая оболочка сильно отечна
Частичная или полная утрата зрения

Какие бывают последствия?

Конъюнктивит может спровоцировать дальнозоркость или близорукость.

Если своевременно не оказана первая помощь и не начато лечение, химический ожог глаза щелочью, клеем, очистителем, электролитом и другими веществами, возникают следующие последствия:

  • Конъюнктивит. Характеризуется воспалительным процессом в слизистой оболочке глаза. Провоцирует нарушение зрения — дальнозоркость или близорукость, а также ухудшение выделения слез.
  • Посттравматическая вторичная глаукома. При этом недуге стойко повышается внутриглазное давление. Опасность болезни в отмирании зрительного нерва, что приводит к полной слепоте.
  • Катаракта. Происходит помутнение хрусталика. Состояние может спровоцировать глаукому или иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела), что существенно влияет на снижение зрения.
  • Кератит. Характеризуется воспалением роговицы глаза и образованием гнойного инфильтрата. Может привести к значительной зрительной дисфункции.
  • Субатрофия глаза. Состояние, при котором глазное яблоко усыхает и необратимо утрачивает функциональность.
  • Психологический дискомфорт. При ожоге химическими веществами страдают не только глазные структуры, но и кожа. Появление грубых рубцов обезображивают лицо, в результате чего пострадавший испытывает нравственные мучения, становится раздражительным, апатичным, появляются суицидальные мысли, депрессия.

Как оказывается первая помощь?

При доврачебной помощи рекомендуется обильно промыть место поражения проточной водой.

Доврачебная помощь при химическом ожоге глаз должна оказываться быстро, поскольку соляная кислота и другие вещества разъедают глазные структуры и зона травмирования увеличивается.

Действия заключаются в том, чтобы обильно промыть глаза прохладной проточной водой. Орган зрения при этом должен быть максимально открытым. Запрещается обрабатывать обожженный участок молоком, чаем и другими нестерильными средствами. При попадании химии целостность тканей нарушается и увеличивается риск инфицирования.

Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью имеет такую последовательность:

  1. Снять сильную боль раствором «Дикаина»
  2. Промыть зрительный орган стерильным раствором Рингера на протяжении 30 мин. Подойдет также борная кислота.
  3. После промывания рекомендуется часто закапывать «Диклофенак» или «Левомицетин».
  4. Нанести на область повреждения линименты «Эритромицин» или «Тетрациклин».
  5. Срочно доставить пострадавшего в медучреждение. По пути можно делать холодные компрессы, чтобы снять боль.

Если в глаз попала щелочь или другие вещества, от быстроты действий, с которой происходит оказание помощи, зависит заживление и восстановление зрения пострадавшего.

Наиболее эффективные препараты

В домашних условиях можно использовать капли-антибиотики Тобрадекс.

Если человек плеснул химическое вещество, которое содержится в очистителе, растворителе или при попадании клея в глаз, рекомендуется обратиться к офтальмологу.

Врач проверяет остроту зрения, оценивает степень повреждения тканей. Рекомендуется закапать «Окуметил», который снимает воспаление и отек, обладает антисептическим свойством.

Легкие поражения можно лечить в домашних условиях используя капли для глаз, показанные в таблице:

ФармгруппаПрепарат
Антибиотики«Тобрадекс»
«Флоксал»
«Левомицетин»
«Сигницеф»
«Ципрофарм»
«Унифлокс»
«Тобрекс»
«Офтаквикс»
Обезболивающие«Атропин»
Для нормализации глазного давления«Трусопт»
«Азопт»
«Ксалатан»
«Траватан»
«Бетаксолол»
Заменители слезной жидкости«Вет-комод»
«Визимакс»
«Квинакс»
«Липофлавон»
«Око дропс»
Кортикостероиды«Гидрокортизон»
«Преднизолон»

Хирургическое вмешательство

При кератопластике удаляются пораженные участки с заменой на донорские.

Когда в глаз попала салициловая кислота, произошел щелочной ожог, а также если во время производственной аварии в орган зрения попал осколок, необходимо делать операцию.

В зависимости от того, насколько своевременно была оказана помощь при попадании химвещества и степени поражения, выполняются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Кератопластика. Проводится пересадка роговицы, при которой удаляются пораженные участки и заменяются донорской тканью.
  • Пункция и промывание передней камеры.
  • Полное удаление органа и замена искусственным протезом.
  • Устранение осколков инородных тел.
  • Пластика век и кожи окологлазных зон.

Профилактика и прогноз

Прогнозирование зависит от стадии поражения, насколько своевременно была оказана доврачебная помощь и начато лечение. В тяжелых случаях, когда большинство глазных структур подверглось некрозу, прогноз неблагоприятный. Есть вероятность, что разрушенные структуры полностью не восстановятся.

Чтобы избежать химического ожога, рекомендуется с осторожностью пользоваться бытовой химией — распылять аэрозоли на расстоянии вытянутой руки в направлении от себя, не трогать глаза, предварительно не вымыв руки после контакта с ядохимикатами, пользоваться защитными очками при работе с веществами.

Источник: https://EtoGlaza.ru/travmirovanie/himicheskiy-ozhog-glaza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.